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生化湯

mamycare's 的頭像
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自古以來,生化湯就被視為中國傳統的產後必備藥方。此方是源自明末清初有名的婦科醫家傅青主(西元一六○七至一六八四)撰寫於『傅青主女科』這本書中的藥方,取其生出新血、化去舊瘀,所以用「生化」為名。由於藥簡而效捷,素有產後第一方之譽。

生化湯的成分

生化湯組成為當歸五錢、川芎三錢、桃仁十四粒、炮薑四分、炙甘草八分。用三碗水煎成八分碗,相同水量,連煎兩次,前後藥汁混合均勻,分兩份在早餐和晚餐前服用。由於每人體質不同,我們建議仍應請中醫師按個人體質調配合適的配方與劑量。

生化湯的功效

當歸及川芎養血活血有興奮子宮平滑肌收縮的作用,桃仁破血去瘀潤腸,三者合用有加強子宮收縮、增強血液循環而促進體內血塊排除之效,炮薑具有溫經散寒增強活血去瘀之力;配合炙甘草則以緩急止痛、協調諸藥、共成活血去瘀、溫經止痛的方劑。服用生化湯的意義在於促進子宮收縮,使 惡露排出,避免血栓形成,適用於產後惡露未盡;或自然、人工流產後殘存胎膜所引起之腹痛及異常出血等症。

生化湯的服用時間

以西醫觀點來看,在胎兒及胎盤組織娩出之後,子宮靠肌肉之收縮讓血管受到壓迫而止血,若收縮不好,這些血管會持續開放而造成出血不止,若形成血塊積在子宮腔內,造成子宮肌肉層的收縮更不好,出血情形會更惡化,所以維持子宮肌肉層的收縮是最重要的。在自然產及剖腹產,西醫的治療都是一樣的,靠的是子宮的按摩及幫助子宮收縮之藥物。宮縮藥物之給予與否視子宮收縮好壞而定,大約產後2~3天左右。

接下來子宮內膜層要好好地重建再生,這關係到將來之懷孕,這個過程在產後2~3天即已開始,除了當初胎盤著床的部分以外,其餘的子宮內膜的新生,多在產後 7~10天內完成;而胎盤著床部分的子宮內膜再生,則複雜了一些,這部分的血栓塊要剝落,新的子宮內膜才能長得完整。一般剝落的過程約要2個星期左右,有時甚至要6週。而生化湯的真正功用就在這段期間。

讓當初胎盤著床部分的子宮內膜的血栓剝落(活血化瘀),新的子宮內膜才能重建。所以生化湯的飲用時機大約在產後2~3天開始(在這之前,靠子宮按摩或宮縮藥物讓子宮收縮,當然產後立即飲用也可以),大約至7~10天。

總而言之,不要超過產後2個星期,因為在這之後,生化湯反而對子宮內膜的新生造成負面之影響,它會讓新生子宮內膜不穩定,反而會出血不止,這也是生化湯最常見的副作用。

在了解子宮內膜復舊再生的原理之後,要不要喝生化湯就看妳自己的理解。在台灣,一般醫院多不會禁止喝生化湯,(其實產後住院期間也不必要,因為這2~3天內子宮收縮才是重要),我們只是反對喝一整個月的生化湯,(因為2個星期後,生化湯反而對已經重建新生之子宮內膜不利,反而容易出血。)。

喝完生化湯之後,才是開始吃麻油雞的時機,因為這時子宮內膜已經重建,而傷口(自然生產的會陰傷口,剖腹生產的傷口)也大多癒合完全;麻油、酒才可以開始使用。若您選擇不吃生化湯,也請這時候(至少產後12天)才開始吃麻油雞酒。